В 2023 году Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией проводится под девизом: «Точно измеряйте своё кровяное давление. Контролируйте его. Живите дольше».
Гипертония является широко распространённой в мире эпидемией, поражающей как развитые, так и развивающиеся страны, с напряжённым нервно-эмоциональным жизненным фоном. Трое из десяти человек на нашей планете живут с гипертонией, что составляет примерно 1,8 млрд человек. К несчастью, около 50% этих людей не знают, что они имеют высокие цифры артериального давления. Примерно 75% страдающих гипертонией во всём мире находятся в зоне риска. Только одна треть лиц, страдающих гипертонией, получает лечение, и примерно 12% из числа этих людей находится под медицинским контролем.
Необходимо помнить, что гипертония – это «тихий убийца». У гипертонии нет явных симптомов, кроме высокого артериального давления, она поражает жизненно важные органы, такие, как сердце, головной мозг, кровеносные сосуды, сетчатка глаза, почки. Повышение АД на 6 мм рт.ст. означает увеличение частоты инсультов на 60% и увеличение риска инфарктов на 20%.
Артериальное давление чаще повышается у людей, имеющих факторы риска: злоупотребляющих солёной, жирной пищей, алкоголем, при стрессовых ситуациях, повышении уровня холестерина, курении, низкой физической активности, отягощённой наследственности.
Выявление гипертонии является первым шагом на пути борьбы с этим заболеванием.
Эта цель может быть достигнута путём организации регулярного измерения артериального давления не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб.
При стойком АД выше 150 мм рт.ст. инсульты возникают в 3 раза чаще, а инфаркты – в 2,5 раза чаще, чем при нормальном артериальном давлении.
Для населения, входящего в группу риска развития артериальной гипертонии, необходимо рекомендовать простые и эффективные меры, направленные на изменение поведения и образа жизни:
— нормализация массы тела (желательно до достижения индекса массы тела <25 кг/м2) за счёт уменьшения общей калорийности пищи и повышения уровня физической активности;
— ежедневные динамические аэробные физические нагрузки в течение 30-60 минут и более (например, прогулки быстрым шагом, катание на лыжах, велосипеде или плавание и др.);
— ограничение потребления поваренной соли (до 5 г в сутки). Уменьшение использования соли при приготовлении пищи или исключение продуктов, имеющих повышенное содержание соли (соленья, копчёности, сосиски, колбасы, мясо в панировке, консервы, чипсы и др.);
— целесообразно включать в рацион питания продукты, богатые кальцием (молочные продукты с низким содержанием жира), калием, магнием, микроэлементами, витаминами, пищевыми волокнами (овощи, фрукты, зелень, цельнозерновые продукты), орехи; ограничить употребление продуктов, содержащих животные жиры, исключить трансжиры (кондитерские изделия фабричного производства, маргарин, спреды, майонез, продукты фаст-фуд), а также сладкие газированные напитки;
— ограничение приёма алкоголя (<30 г в сутки для мужчин и 20 г для женщин в пересчёте на чистый алкоголь);
— прекращение курения – один из самых эффективных способов снижения общего риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Программа диспансеризации предусматривает коррекцию факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, которая начинается на 2-м этапе диспансеризации в качестве углубленного профилактического консультирования. Данная коррекция во многом направлена на изменение образа жизни населения, что, в сочетании с другими стратегиями по снижению факторов риска, такими, как контроль артериального давления, уровня глюкозы и холестерина в крови, позволит увеличить продолжительность здоровой жизни.
Е.Черноиванова, врач-терапевт Пролетарской ЦРБ
